精神分裂症护理中的,北大六院副院长范肖冬博士将于9月16

 心理健康     |      2020-04-30 03:44

导读:精神分裂症是一种常见的精神疾病,但由于人们对疾病普遍缺少专业知识,在专业医生治疗外的日常生活中,不懂得如何对精神分裂症患者进行护理。而如果在治疗同时配合正确的护理,治疗效果会更好。导读:难治、危害大、治疗期长、反复发作、医费贵这些字眼,无一不是长期精神分裂症的特征。有些康复期的长期精神分裂症患者,一旦别人提及自己的病情,就显得胆战心惊,漫长的治疗和药物的副作用,让他们时刻处于无情的痛苦与折磨中。专家指出,长期精神分裂症的…扩展阅读:关于精神卫生,你了解多少 精神卫生又称心理卫生或心理健康。狭义的精神卫生是指预防精神疾病的发生,早期发现、早期治疗,促进慢性精神疾病患者的康复,重归社会;广义的精神卫生是指促进健康人增进精神健康以及精神医学方面的咨询。 精神疾病主要包括,抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症和其他精神病、痴呆症、智力残疾和包括自闭症在内的发育障碍。 抑郁症 抑郁症是一种常见的精神疾患,也是世界范围内造成精神障碍的主要原因之一。大家所熟知的一代巨星张国荣、美国演员罗宾威廉姆斯、青年翻译家孙仲旭都是因抑郁症而采取了决绝的方式离开世界。 抑郁症可能长期持续或反复发作,严重影响人们正常工作、学习和日常生活的能力…[ag亚洲国际游戏,阅读全文]

问:精神分裂症和抑郁症哪个更严重?

精神症状比躯体症状更为抽象、复杂多变以及症状的可操作性定义相对较差而导致判断困难。如患者究竟有无联想松弛?有无情感淡漠?有无意志减退?病前有无人格缺陷或障碍?何时起病?病期如何估算?间歇期是否完全正常?社会心理因素在患者的发病中究竟起到多大的作用?诸如此类,不一而足。不同的医生在检查同一个患者时可能会出现不同甚至相反的观点。因此,收集到临床资料后,医生需要对所有感性资料进行系统的综合分析与推理,建立正确的诊断。而资料的分析主要是依据疾病的症状、病因、病程预后、发病的背景资料、病前人格、家族史以及躯体和实验室检查等方面的资料进行全面的综合分析,而其中又以症状分析最为重要。

由于精神障碍不像癌症、心血管疾病一样有较高的概率会直接导致死亡,所以不管是在中国还是在国际上,对精神疾病患者以及精神卫生的忽视是普遍存在的。之前南京仁康医院举行的京沪三甲名医联合会诊活动中,我院发现很多问题,很多患者有过早期误诊漏诊、未得到规范治疗、精神疾病反复发作等经历,导致抑郁症、焦虑、精神分裂等病病情加重。 鉴于此,经过院方研究决定,于9月16日-17日特邀北大六院副院长范肖冬博士来南京仁康医院进行联合公益会诊,为了让更多的精神疾病患者能够得到科学规范化的诊疗,让患者不出家门即能看央视特邀权威名医。 本期针对患者:抑郁、焦虑、失眠等精神疾病患者 公益会诊名额:20名 会诊形式:范肖冬等京宁专家现场联合公益会诊 会诊费:无 会诊时间:按报名先后顺序安排 会诊流程: 1、患者提交完整的病历资料,递交至专家 2、患者主诉详细症状,与京宁专家零距离交流 3、主治专家范肖冬给出会诊意见 4、京宁公益联合会诊专家团交流患者病情,给出最终治疗方案。 本期会诊专家:范肖冬 推荐级别:★★★★★★ 职称:主任医师、博士生导师 擅长:抑郁症、焦虑障碍、精神分裂症、失眠、强迫症、记忆障碍及各类精神病。 执业经历: 范肖冬教授作为我国北京大学精神卫生研究所副所长,中国疾病预防控制中心精神卫生中心执委会委员,卫生部精神卫生政策专家,中国医院协会精神病医院管理分会全国委员。司法精神病学鉴定专家。从事精神科临床诊疗工作多年,积累了丰富的精神疾病医疗理论功底和临床治疗经验。从事精神科临床诊疗工作多年,主要研究领域为精神疾病的分类与诊断、精神病人的强制医疗、抑郁症的发病机制、产后忧郁的识别、主观幸福感的测量、人际信任以及对人性态度的测量等。 荣誉: 1)世界卫生组织中国青年优秀论著(精神卫生、神经科学)二等奖,1993。 获奖论文:抑郁症病人治疗前后血小板3H-paroxetine结合位点功能状态的变化。 2)国家教委科技进步三等奖,1993。 获奖项目:抑郁症的神经生化基础及抗抑郁治疗机制的研究。 范教授每年都要参与国家和地方的科研项目,不定期参与国内外学术交流会议。范教授之所以在百忙之中抽空前来南京仁康医院进行联合公益会诊,主要就是考虑有不少患者的热切需求,同时他了解到此次我院历年联合公益会诊活动的情况,为精神疾病患者病情担忧。 范教授指出,工作、生活或学习等压力是直接导致发病的最主要原因,很多人在遇到失眠、焦虑、孤独、抑郁、精神萎靡等症状时,并没有引起高度重视,有些人甚至并不认为它是一种疾病。在现有的失眠、抑郁症患者中,只有不到10%的人接受了相关的药物治疗。事实上,失眠症、抑郁症等精神性疾病,轻则降低生活质量,影响身心健康,重则危及生命安全。因此,一旦发现自己经常性失眠、焦虑、抑郁、情绪不稳定,就需要及时到专科医院进行咨询治疗。在日常生活中,也要学会调节心理适当减压,还要培养各种兴趣爱好,参加户外活动,多与家人、朋友进行情感交流,树立乐观豁达的人生态度。

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症状分析与诊断精神症状梯级的概念由各种精神疾病的症状群组成的一个由重度到轻度的症状阶梯(hierarchy),可反映大脑功能障碍的不同程度和损伤范围,提供诊断某类精神障碍的指向性,排列如下。脑器质性精神病综合征:①痴呆综合征;②遗忘综合征;③人格改变综合征。精神分裂综合征:①思维解体综合征;②系统妄想综合征。情感障碍综合征。神经症综合征。

精神分裂症和抑郁症哪个更严重?这要看从哪个维度去比较,从可能导致的后果来讲,二者均可能造成人员伤亡;从疾病特点来讲,显然精神分裂症更严重。

依据精神症状梯级的概念形成与次序排列,经历了一个多世纪许多精神病学家的努力,虽然症状梯级的数目、名称与顺序略有不同,但总体概念基本一致。症状梯级的观点在很多国内外精神病学教科书及电脑诊断的程序设计中应用,因此这个观点很有必要在诊断精神疾病的症状分析中加以应用。

从可能导致的不良后果来分析:

精神分裂症:1、对他人的危害:精神分裂症可出现敌对和攻击性,而且往往这种攻击行为具有自发、随机和突然的特点,其中以男性患者出现攻击行为居多,记得前几年就曾有报道精神病人闯进小学伤害学生的事件,引起社会广泛关注。也正因为这个特点,使国家对精神分裂症病人更加重视,尤其对于既往曾有肇事肇祸行为或有类似倾向的病人档案信息要集中统计并上报。

2、对于自身的危害:对于精神分裂症的患者,他的攻击性并非一定是向外的,有很多患者由于多种精神症状支配做出伤害自身的行为,如某病人在意识障碍下出现错觉,将自己的手指看成“怪物的手掌”,于是挥刀切断手指,或者某病人听到耳边有人告诉自己“跳下去”,于是就出现了坠楼事件......

即使是抑郁症的最常见、最严重的自杀行为,在精神分裂症患者身上,仍然可能出现,有数据显示:大约有5%-6%的分裂症患者死于自杀,其中20%的个体曾经有过自杀企图。

抑郁症:对于抑郁症患者来说,最严重的的后果莫过于自杀,这其中就包括单纯性自杀和扩大性自杀,单纯自杀就是我们传统理解的自杀,患者感到生活绝望,生不如死,于是了解自己的生命。扩大性自杀:指的是患病个体在自杀前由于不放心亲人,感到亲人也同样痛苦,所以将自己的配偶或儿女也杀害,扩大性自杀又叫怜悯性自杀。

由于精神症状是大脑的病理产物,不同的精神症状就很可能反映出大脑不同广度与不同程度的病理生理改变。大脑功能损害的范围大、程度重时产生的症状较大脑功能损害的范围小、程度轻时产生的症状等级要高,越是等级高的症状其特异性越好,越是等级低的症状越具有普遍性,其独特性和特异性越差。例如,痴呆综合征、遗忘综合征和明显的人格改变,反映大脑有比较广泛而严重的功能障碍,因此依据这些症状就可以诊断脑器质性综合征,即使患者同时还有明显的功能性精神疾病症状与神经症症状,也只诊断脑器质性综合征。痴呆综合征反映大脑的记忆、理解、判断、计算功能的严重受损,而遗忘综合征只显示大脑的记忆功能严重受损,因此痴呆综合征反映的大脑功能损害比遗忘综合征更为严重;而人格改变综合征主要表现为社会适应能力的显着下降,情绪与行为反应的内抑制能力削弱与冲动性增强,故它所反映的大脑功能的损害程度比前两者要轻。

从疾病特点分析:

精神分裂症:分裂症属于涉及人的认知、行为和情绪的功能失调,属于慢性、迁延性、致残性疾病,通常发病于青壮年,但也有童年发病者,而且往往发病越早,越预示了不良后果。在精神症状出现1个月以上方可诊断。终身患病率约为0.3%-0.7%,随着病程的迁延,往往患者的社会功能将会越来越退化。从精神科诊断等级划分,精神分裂症属于精神科功能性疾病中排在第一位的,也就是最最严重的的疾病。

抑郁症:抑郁症的症状是以情绪变化为主,患者存在明显的情绪低落,继而出现悲观、自我评价低,思维上的迟滞状态,患者大多会出现明显的悲观并可能伴有自杀意念或行为。轻者可能尚可劳动或工作,只是效率有所下降。从病程来说,抑郁症属于间断性病程,在缓解期时可与常人无。

只不过,很多群众由于对于精神科疾病不是很了解,导致很多具有抑郁症性质的分裂症,被误诊为单纯的抑郁症。比如:很多的分裂症个体前期表现出来的孤僻、离群、不爱讲话,被家属当做抑郁症来“疗养”,这就错过了有效的治疗机会和时间,导致病情恶化。

综上我们可以了解,抑郁症和分裂症作比较,就严重性来说,无疑还是精神分裂症更加严重,而且毫不夸张的说,精神分裂症已经几乎是精神科最严重的疾病了。虽然如此,对于患抑郁症的人群,我们也不可以过于乐观,同样要尽早就医治疗。因为,如上文我说,抑郁症的后果决不轻于分裂症。同样,对于分裂症来说,也不能过于悲观,因为据数据显示,约有20%的分裂症患者预后良好,且能够从事相应劳动。

妄想是在大脑病理基础上产生的,它的出现不是智能的障碍而是思维的障碍。患者对妄想内容坚信不移,不能接受客观事实的检验,患者的思维不能正确地指导患者的行为,此时患者还保留一部分正常思维。若为系统性妄想,此时思维尚保持整合功能,部分保持逻辑思维能力,只是前提与结论都是错误的,对患者的社会功能与日常生活能力只造成部分损害。思维障碍进一步发展成更为严重的阶段就会出现思维结构障碍,出现破裂性思维与语无伦次,妄想也毫无系统性而变得支离破碎,与此同时可出现行为的紊乱,患者的社会功能和日常生活能力严重受损。思维障碍作为一个复杂的症状群,反映了大脑中等程度的损害,其较轻的一端是以系统的妄想、思维保持整合功能,日常生活及社会功能部分损害为特征,以偏执性精神病为临床表现模型;而较重的一端是以思维结构解体、妄想支离破碎、行为的紊乱及社会功能与日常生活明显受损为特征,以精神分裂症为临床表现模型。如不考虑预后,只用社会功能与日常生活能力评估大脑功能受损的指标,则精神分裂症的单纯型与妄想型反映当时大脑功能损害较轻,而青春型与紧张型反映当时大脑功能损害较重。

希望我的解答对你有帮助,请继续关注,我将持续更新相关医学常识。

※就“预后”而言:

当然是精神分裂症更严重一些,因为据世界卫生组织(WHO)统计:

只有1/3的精神分裂症可以一次性完全治愈;

另有1/3的精神分裂症可以治愈但经常复发;

还有1/3的精神分裂症治疗根本就没有效果。

但抑郁症则不同,只要早期诊断,早期治疗,药品选择得当,剂量够时间够,再辅以心理治疗,绝大多数的抑郁症患者都是完全可以治愈的。

※就危害而言

抑郁症患者多以情绪低落,自责,内疚,心烦意乱,食欲性欲下降,悲观厌世为主,最可怕的结局和后果就是自杀,很少对他人或社会构成危害;

而精神分裂症患者由于受其幻觉,妄想的影响,常常会出现冲动语言和冲动行为,甚至肇事肇祸,对他人和社会的危害性更大。

※就自我感觉而言

抑郁症患者因为都存在着“自知力”,因而十分痛苦,且多是主动求治;

而精神分裂症患者多丧失“自知力”,大多不会主动求治,甚至自言自语自笑,因而痛苦体验较轻,大多需要强制性治疗。

谢邀回答!

当然是精神分裂症严重。绝大多数抑郁症患者都是文化程度高,修养好的成功人士。这可能跟他们所从事的职业有着密切关系。如在职场上打拼的白领,金领人士。天天面临工作中的各种激烈竞争,压力大,责任重。稍有闪失,就会受到部门经理或总经理的训斥和追责。如果受了委屈,长时间无法释放,思想就会出现各种问题。表现出身体症状就是失眠,整夜地失眠,或嗜睡,梦很多,并很杂乱,有时候可以连睡几天几夜,醒来还是很疲倦。多疑,对身边家人,朋友,熟人极度不信任,严重缺乏安全感。这可能是家人或朋友在某件大事中对它造成无法弥补的伤害所造成。影响了他们对周围人或事的看法和想法。产生偏执。成年累月的积累,无法释怀,患上抑郁症。得了抑郁症,不要过于焦虑。心病还要心病治,可以跟自己的好朋友好好聊一聊,把心种的郁闷,思想疙瘩说出来,您的知心好友会为您排忧解惑的。千万不能一味地憋在心里,如果实在没有值的信任藏事的朋友,就找一家正规精神病医院或有资质认证的心理诊所好好地康复治疗。把心态调整好,就一定会走出抑郁症的寒冷冬天,你要坚强快乐健康地活着,前面纵有刀山火海,也要有勇敢闯过去的勇气和力量。战胜心魔,回归正常。


二精神分裂症就相当严重了,思想己很混乱,常常伴随着妄想,自言自语,毁物伤人,自残自虐,迫害等严重症状。患者己思想混乱,常常不知自己有病,但周围人或医生能发现病人病得己很严重。经治疗后,预后较差,真正痊愈的不多,反复发作,病人痛苦不堪,家属负担很重。所以精神分裂症比抑郁症要严重的多。

情感障碍症状群是指患者在较长一段时间持续出现的心境不良(如抑郁、焦虑、恐惧或情感高涨)。抑郁时可伴有思维迟缓、动作行为减少、各种躯体不适,情感高涨时可伴有思维联想加快、动作行为增多,但两者都无明显的思维结构或思维内容障碍,亦无持久的人格改变、记忆缺损或智能障碍。患者与环境尚能保持较好的接触,自知力良好或部分受损,多为间歇性发作,多数能完全缓解,此时反映了大脑功能的轻度障碍。但当心境障碍出现妄想时,自知力可能受损,社会功能损害程度也较重。